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关于我市医疗保障工作情况的调研报告

2024-05-15 投稿人 : 佚名 围观 : 0 评论
关于我市医疗保障工作情况的调研报告

  根据省人大常委会要求和市人大常委会2024年监督工作安排,2至4月份,市人大常委会组成调研组,由党组书记、主任X和副主任X带队,对我市医疗保障工作情况开展了调研。调研组赴X区、X县实地调研,还配合省人大常委会党组副书记、副主任X到市实地调研,召开了医疗保障工作市直相关部门及专家、人大代表、社会组织座谈会,走访部分定点医疗机构、医药企业等,召开座谈会听取了相关区(县、市)政府关于医疗保障工作情况的汇报,要求未实地调查到的县(市、区)人大常委会上报自查报告。通过实地调研、听取汇报、体验办理、进代表联络站线上线下征求意见,梳理近两年人大代表和政协委员提出的与医保相关的代表建议、委员提案,调取审计部门相关专项审计报告、征求监察部门工作中发现的医保领域相关问题等形式,较为全面地了解了我市医疗保障工作情况,现将调研情况汇报如下:

  一、基本情况

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  (四)提高监管水平,强化防范。一是加强医保基金监管队伍建设,集合管理、医学、侦查、财务、信息、统计等不同背景专业人才,加强执法交流和学习培训,推进医保行政执法标准化、规范化。二是指导完善定点医疗机构诊疗系统,增加不正当医疗行为、不规范用药案例提醒功能,提升定点医疗机构结算系统事前提醒、事中实时监测和及时干预,减少违法违规行为发生。三是推进社会监督、丰富监管手段,进一步拓宽举报投诉渠道,做到快奖、重奖,同时加大以典型案例释法力度,提高群众医保方面的法治意识,全面打造共建共享的医保基金监管生态。

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