医保局2024年上半年工作总结和下半年工作计划
今年以来，县医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记关于江苏工作重要讲话重要指示精神和对医疗保障工作重要指示批示精神，认真落实县委、县政府各项部署要求，以推进医疗保障事业高质量发展为目标，持续巩固基本医保参保覆盖面，优化完善医保制度、全面深化医保改革、强化精细管理服务、创新突破数据赋能，医疗保障事业高质量发展成效不断显现。现将有关工作情况汇报如下：
一、上半年工作总结
(一)推动多层次医疗保障体系协调发展，满足群众多样化健康需求。
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6.进一步推动医共体强建设。一是加强部门协同联合管理。强化与医共体信息系统的互联互通，定期与卫健部门互通县外就医病种分析等数据信息。会同卫健、财政等部门科学制定县域医共体年度目标，合理设置绩效考核指标，强化结果运用。对医共体医疗费用、转外就医、基金运行情况进行动态监测，合理调整和完善工作措施。二是落实结余留用激励政策。落实药品耗材集采医保资金结余留用政策，预计全年兑付结余留用基金约*万元;年终结算时，医共体的总额预算指标与实际发生的医保费用之间的差额，待市级相关实施细则出台后，结余留用资金可以留给县域医共体内部统一调剂使用。三是推进医保创新项目建设。我局在全省医保系统内率先开发医保手持综合服务终端项目，实现家庭医生上门服务过程中的医保刷脸结算、病例在线查询、医保业务查询经办、健康档案服务等功能。下一阶段将持续跟进医保手持终端软件开发进程，预计于*月*日前完成运行。
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