关于市养老服务体系建设情况的调研报告

　　根据年度重点工作安排，为全面掌握我市养老服务体系建设现状，精准破解老龄化背景下养老服务供需矛盾，近期，由市民政局牵头，联合市卫健委、市发改委、市财政局等部门组成专项调研组，采取“四不两直”方式(不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待，直奔基层、直插现场)，深入7个县(区)、15个街道(乡镇)、28个社区(村)，通过实地走访养老服务机构、座谈交流基层干部、问卷调查老年群体等形式，系统梳理我市养老服务体系建设成效与短板。现将调研情况报告如下：

　　一、调研背景与基础数据：老龄化浪潮下的民生必答题

　　近年来，受生育率下降、人均寿命延长等因素叠加影响，我市人口老龄化进程持续加快。据2024年第七次全国人口普查及后续补充抽样调查数据显示，全市60周岁及以上常住老年人口已达87.6万人，占总人口的21.3%，较2020年第六次普查上升3.8个百分点;其中65周岁及以上老年人口56.2万人，占比13.7%，已进入深度老龄化社会(国际标准：65岁及以上人口占比超14%为深度老龄化)。从分布特征看，呈现“城乡倒置”特点——农村老年人口占比23.1%，高于城镇2.6个百分点;从需求结构看，失能半失能老年人占比达18.7%(约16.4万人)，空巢、独居老人占比32.4%(约28.4万人)，养老服务需求呈现“多样化、个性化、品质化”趋势。　

　　受青壮年劳动力外流、集体经济薄弱等因素影响，农村养老服务水平显著滞后于城市。一是设施利用率低——全市农村幸福院中，28%因缺乏运营经费，仅能提供“节日聚餐”等阶段性服务;二是医疗资源匮乏——农村老年人生病多依赖村卫生室，但村医普遍年龄偏大(平均58岁)、专业能力有限，慢性病管理、康复护理等服务难以满足需求;三是精神关爱缺失——农村空巢老人占比达41%，子女常年在外务工，部分老人存在孤独、抑郁等心理问题，却缺乏有效的心理疏导渠道。XX县XX镇XX村67岁的赵大爷独居近10年，他说：“孩子们一年到头回不来几次，有时候想说说话都没人，晚上睡不着觉就坐门槛上数星星……”

　　(四)智慧养老“技术热”与“应用冷”矛盾显现

　　虽然我市已搭建智慧养老平台，但实际应用效果与预期仍有差距。一方面，老年人“数字鸿沟”问题突出——问卷调查显示，仅38%的老年人能独立使用手机APP下单，62%的老人更习惯“打电话”或“找熟人”;另一方面，服务商“重建设轻运营”——部分平台功能模块重复开发，但线下服务响应不及时，如某平台显示“30分钟送达助餐”，实际平均送达时间超50分钟，导致老年人信任度下降。此外，数据共享机制尚未健全，民政、卫健、社保等部门信息壁垒仍存，制约了服务资源的精准匹配。

　　四、推动养老服务体系高质量发展的对策建议

　　针对调研发现的问题，结合我市实际，提出以下对策建议，重点围绕“增供给、提质量、强支撑、促均衡”四大方向发力：

　　(一)强化政策引领，扩大养老服务有效供给

　　一是完善“基本养老+普惠养老”体系。严格落实《XX市基本养老服务清单》，将困难老年人探访关爱、失能老人护理补贴等纳入政府兜底保障范围;同时，通过“公建民营”“民办公助”等方式，引导社会资本参与养老机构建设，重点发展护理型床位(目标3年内护理型床位占比提升至60%)，满足失能半失能老人刚性需求。

　　二是优化城乡设施布局。在城市，推行“社区养老服务综合体”模式，将日间照料、助餐助浴、文化娱乐等功能整合至同一场所，打造“15分钟养老服务圈”标杆;在农村，推广“乡镇养老服务中心+村级互助点”模式，依托乡镇卫生院、学校等闲置资源建设养老服务中心，每个中心辐射3-5个行政村，解决农村养老服务“最后一公里”问题。

　　(二)加强队伍建设，提升养老服务专业水平

　　一是建立“学历教育+职业培训+岗位练兵”培养体系。支持本地职业院校开设老年服务与管理专业，与养老机构共建实训基地，定向培养专业护理人才;依托市民政局培训中心，每年开展护理员、家庭照护者免费培训(目标3年内实现全员轮训)，鼓励从业人员考取中级及以上职业资格证书(对取证者给予2000元/人补贴)。

　　二是提高职业待遇与社会认同。建立护理员薪酬指导标准(建议不低于上年度城镇居民人均可支配收入的1.2倍)，落实社保补贴、岗位津贴等政策;设立“XX市最美养老护理员”评选活动，通过媒体宣传提升职业荣誉感，吸引更多年轻人加入养老服务行业。

　　(三)聚焦农村短板，补齐养老服务薄弱环节

　　一是加大农村养老设施运营保障。将农村幸福院运营经费纳入县级财政预算(建议按每院每年5万元标准拨付)，鼓励村集体通过土地流转、集体资产租赁等方式筹集资金;探索“慈善捐赠+企业冠名”模式，引导社会力量参与农村养老服务。

　　二是推动医疗资源下沉。深化“县乡村”三级医疗联动，在乡镇卫生院设立老年病专科门诊，为农村老人提供慢性病管理、康复护理等服务;推广“家庭医生+养老护理员”联合服务模式，每月至少开展1次上门巡诊，实现“小病不出村、大病早发现”。

　　三是加强农村老年人精神关爱。依托新时代文明实践站、老年协会等载体，组建“乡音宣讲队”“文艺轻骑兵”，定期开展戏曲表演、红色故事分享等活动;建立“子女联系卡”制度，要求外出务工子女每月至少与父母视频通话2次，村“两委”定期走访了解老人精神需求。

　　(四)深化智慧赋能，推动养老服务模式创新

　　一是优化智慧养老平台功能。针对老年人使用习惯，开发“大字体、语音交互”的简易版APP，同时保留电话预约、线下登记等传统服务方式;打通民政、卫健、社保等部门数据壁垒，实现老年人健康档案、服务需求、补贴发放等信息“一网通查”，提升服务精准度。

　　二是推广适老化智能产品。鼓励企业研发适合老年人的智能设备(如防跌倒报警器、智能药盒等)，对购买指定产品的老年人给予50%-80%补贴;在社区开展“智能设备使用培训”，组织志愿者“一对一”教学，帮助老年人跨越“数字鸿沟”。

　　养老服务是民生之基、幸福之要。从“老有所养”到“老有善养”，不仅是老年群体的殷切期盼，更是社会文明的进步标志。调研中，我们既看到了我市养老服务体系建设取得的阶段性成效，也深刻感受到老龄化带来的挑战与压力。推动养老服务高质量发展，需要政府、市场、社会、家庭协同发力——政府要当好“规划师”，做好政策引导与资源统筹;市场要成为“主力军”，激发社会资本参与活力;社会要化作“暖风机”，弘扬尊老爱老传统美德;家庭要守好“主阵地”，履行赡养义务。

　　“莫道桑榆晚，为霞尚满天。”每一位老人都是城市的建设者、历史的见证者，他们的晚年幸福，关乎每个家庭的温暖，更关乎社会的温度。让我们以“时时放心不下”的责任感、“事事落实到位”的执行力，用心用情用力做好养老服务这篇“大文章”，让每一位老年人都能在“夕阳”中感受“朝阳”般的温暖，共同绘就“老有颐养”的美好画卷!